Когда человек впервые слышит: «У вас гипотиреоз», следом почти всегда звучит вопрос: «Это теперь навсегда? Я всю жизнь буду пить гормоны?»
И дальше в голове целый ряд опасений: зависимость, побочные эффекты, набор веса. Объясняем по порядку.
Что такое лечение гипотиреоза?
Суть терапии —заместить то, что щитовидная железа вырабатывать больше не может.
Препарат — левотироксин натрия — это синтетическая форма гормона Т4. Он идентичен тому, который должен вырабатываться естественным путем.
То есть речь не о «чужих» гормонах, а о точной дозе того, чего не хватает.
Если щитовидная железа разрушена (например, после радикального лечения), то терапия пожизненная.
Иногда гипотиреоз бывает временным — например, в послеродовом периоде или после вирусной инфекции. В таких случаях функция железы может восстановиться, и лечение отменяют.
Подбирается ли доза индивидуально?
Да. Исходно — по массе тела, возрасту, клинической картине. Как часто контролировать анализы и дозировку, решает врач на приеме.
Таблетированный препарат принимается утром натощак, за 30–40 минут до еды. Это важно для правильного всасывания. В последнее время появилась жидкая форма левотироксина, при приеме которой не нужно ставить себе будильник или просыпаться раньше.
Существует миф, что если назначали гормоны, то обязательно человек будет толстеть. Но это не так. Сам по себе левотироксин не приводит к набору массы тела.
Наоборот: именно гипотиреоз замедляет обмен веществ, способствует отечности, провоцирует незначительный набор веса. После компенсации гормонального фона — метаболизм нормализуется, самочувствие улучшается.
А есть ли альтернатива тиреоидным гормонам?
Если гипотиреоз подтвержден и он стойкий, заменить лечение диетой, травами, добавками или «активным образом жизни» невозможно.
Левотироксин — не «поддержка», а необходимость. Как инсулин при сахарном диабете 1 типа. Результат лечения во многом зависит от ежедневного точного приема.