Субтотальная гистерэктомия — распространенный метод хирургического лечения заболеваний матки, при котором орган удаляется частично. Это вызывает вопросы и тревоги у пациенток: насколько это безопасно, как проходит операция, что будет после? Но современная гинекология предлагает щадящие решения, позволяющие справиться с проблемой без лишнего вмешательства и с быстрым восстановлением.
Объясним, как проходит вмешательство и насколько оно безопасно. Расскажем, почему пациентки доверяют эту операцию специалистам Клиники Фомина — и чувствуют себя уверенно на каждом этапе.
Главное отличие от тотальной гистерэктомии — в объеме удаления: при тотальной удаляют и тело, и шейку матки. Субтотальная гистерэктомия проводится менее травматично, сопровождается меньшей кровопотерей и, как правило, требует меньше времени на восстановление.
Чаще всего операция выполняется лапароскопически — через небольшие проколы, без полноценного разреза на брюшной стенке, что снижает риск послеоперационных осложнений и позволяет быстрее вернуться к обычной жизни. В отдельных случаях может применяться лапаротомия — при необходимости открытого доступа.
Субтотальная гистерэктомия проводится только в тех случаях, когда это действительно безопасно и оправдано. Решение о выборе такого вмешательства врач принимает индивидуально — после полного обследования и исключения любых рисков.
Такой тип операции может быть рекомендован:
Субтотальная гистерэктомия не проводится при аденомиозе, так как в большинстве случаев отсутствует четкая граница поражения и сохраняется риск рецидива. Подробнее — на странице «Аденомиоз».
Также этот тип вмешательства не применяется при гиперплазии эндометрия, особенно если есть подозрение на атипию. В таких ситуациях врачи выбирают полное удаление матки, чтобы обеспечить надежный контроль над заболеванием. Подробнее — на странице «Гиперплазия эндометрия».
Тактика лечения подбирается всегда индивидуально. Врач учитывает не только диагноз, но и общее состояние здоровья, результаты обследований и прогноз — чтобы операция была безопасной и максимально щадящей.
Субтотальная гистерэктомия — это более щадящий вариант операции, при котором сохраняется здоровая шейка матки. Такой подход может снизить нагрузку на организм и часто переносится легче.
Если операция проводится лапароскопически, восстановление проходит быстрее, с меньшей кровопотерей и минимальной травматизацией тканей.
Многих пациенток волнует, повлияет ли операция на гормоны. Спешим успокоить: если яичники остаются, гормональный фон не меняется. Также интимная жизнь после гистерэктомии, как правило, не ухудшается. Качество ощущений зависит не от того, сохранена ли шейка, а от общего самочувствия и внутреннего комфорта после выздоровления.
Сохранение шейки не повышает и не снижает риск опущения матки или влагалища. Этот риск зависит от других факторов и не связан напрямую с типом операции.
Подробнее — на странице «Лечение опущения матки».
Если вам предложена субтотальная гистерэктомия, значит, врачи уверены, что этот вариант безопасен именно в вашей ситуации — и выбрали его с максимальной заботой о вас.
Подготовка начинается с консультации врача и предоперационного обследования. Оно включает предоперационные анализы, ЭКГ, УЗИ органов малого таза, оценку шейки матки и консультацию с анестезиологом. Вам подробно расскажут о плане вмешательства, ответят на все вопросы и помогут спокойно пройти этап подготовки.
Операция проходит под общим наркозом — вы спите и не чувствуете боли.
Наиболее часто используется лапароскопический доступ — через небольшие проколы на брюшной стенке. Такой метод позволяет снизить травматизацию тканей, уменьшить кровопотерю и ускорить восстановление.
Если по медицинским причинам лапароскопия не подходит, проводится лапаротомия — операция через полноценный разрез на брюшной стенке в нижней ее части. Метод подбирается индивидуально, с учетом диагноза, анатомии и общей безопасности для пациентки.
Операция длится в среднем 1–1,5 часа. Хирург аккуратно удаляет тело матки, проверяет состояние шейки и контролирует надежность остановки кровотечения.
Сразу после вмешательства вы находитесь под наблюдением врачей и медицинской сестры. Уже в первые часы можно аккуратно вставать с постели. Врач отслеживает ваше состояние, отвечает на вопросы и при необходимости корректирует послеоперационный план. Через 1–2 дня обычно наступает стабильное улучшение, и вы можете возвращаться к привычной активности — постепенно, в комфортном для вас темпе.
После операции важно дать себе время на восстановление — не спешить, не перегружать организм и постепенно возвращаться к привычной жизни. Команда клиники сопровождает вас на каждом этапе, чтобы период реабилитации прошел комфортно и безопасно.
Уже через несколько часов после операции вы сможете аккуратно вставать. Врач будет ежедневно оценивать ваше состояние и подбирать подходящую схему восстановления. Боли после лапароскопии, как правило, умеренные и хорошо контролируются.
Чаще всего пациентку выписывают на 2–3 сутки. Дома важно продолжить бережный режим: избегать физических нагрузок, не поднимать тяжелого и больше отдыхать.
Легкие прогулки допустимы почти сразу, а вот к интенсивной физической активности, спорту или силовым упражнениям лучше возвращаться не раньше чем через 6 недель — после контрольного осмотра врача.
Жить половой жизнью можно обычно через 6–8 недель, если восстановление проходит без осложнений и врач не дал иных рекомендаций. Это время нужно, чтобы ткани полностью зажили и не возникло дискомфорта.
Большинство женщин возвращаются к привычной активности через 2–4 недели, а полное восстановление завершается к 1,5–2 месяцам. Но сроки могут немного отличаться — важно ориентироваться на собственное самочувствие и рекомендации врача.
После любой операции организм нуждается в восстановлении, и в редких случаях могут возникнуть осложнения. Мы говорим об этом честно — не для того, чтобы напугать, а чтобы вы чувствовали уверенность: всё под контролем.
Что может встречаться
Что делает Клиника Фомина, чтобы этого избежать
Вы не остаетесь наедине с тревогой. Команда врачей и медицинских сестер рядом — чтобы помочь, объяснить, поддержать. Наш подход — это не только профессионализм, но и искренняя забота о вашем спокойствии.
Мы знаем: выбор клиники — это не только о медицине. Это о доверии, спокойствии и ощущении, что рядом люди, которые действительно заботятся.
В Клинике Фомина вы в надежных руках. Здесь работают врачи с большим опытом в проведении лапароскопических операций, но главное — это не технологии, а отношение. Мы объясняем, поддерживаем и остаемся рядом на каждом этапе: до, во время и после операции.
Пациентки говорят, что чувствуют здесь не просто профессионализм, а внимание к деталям: как прошла ночь, комфортно ли в палате, не тревожит ли что-то. Потому что для нас важны не только результаты лечения, но и ваше спокойствие.
Да. Субтотальная гистерэктомия не требует удаления яичников, если к удалению яичников нет показаний.
Большинство женщин отмечают, что интимная жизнь остается такой же — или даже становится лучше, когда проходят симптомы, мешавшие до операции.
При субтотальной удаляется только тело матки, а шейка остается. Это может снизить травматичность и упростить восстановление. Объем вмешательства подбирается индивидуально, с учетом состояния органов малого таза.
Нет. Любая гистерэктомия — полная или частичная — исключает возможность вынашивания ребенка, так как матка удалена.
Может быть небольшой дискомфорт в зоне прокола на брюшной стенке, особенно в первые дни. Но он быстро проходит и хорошо контролируется.
Операция проводится по строгим протоколам и под постоянным контролем. Врачи оценивают состояние органов малого таза, подбирают наименее травматичный метод и остаются рядом с вами на всех этапах.
Субтотальная гистерэктомия — это современный и щадящий способ решить проблему, когда сохранение шейки матки возможно и обосновано. Такая операция помогает справиться с заболеванием мягко, с минимальной нагрузкой на организм и быстрым восстановлением.
В Клинике Фомина вы не остаетесь одна. Мы сопровождаем вас на каждом этапе — от первого разговора до полного восстановления. Здесь важны не только технологии, но и теплое человеческое отношение: спокойствие, внимание и уважение к вашему выбору.
Если вы рассматриваете операцию или хотите просто разобраться в возможностях — приходите на консультацию. Мы всё объясним честно, деликатно и в вашем темпе.
Сергеев Дмитрий Сергеевич
Стаж 16 лет
Хирург
Черноусов Вячеслав Алексеевич
Стаж 26 лет
Маммолог, Онколог, Хирург, Онколог-маммолог
Москвичев Евгений Николаевич
Стаж 8 лет
Хирург
Пушкина 4
248000, Калужская обл, Калуга г, Пушкина ул, дом № 4, строение 1
Выбрать другой город
Дмитрий Фомин,Если у вас случилась проблема в стенах нашей клиники, если у вас есть вопросы или конструктивная критика — напишите мне! Все сообщения читаю лично.
