Тромбоцитопения

Тромбоцитопения — это заболевание, при котором уровень тромбоцитов в периферической крови опускается ниже 150 тысяч Ед./мкл. 

О заболевании

Тромбоциты представляют собой циркулирующие фрагменты клеток, которые функционируют в системе свертывания крови. Тромбоциты циркулируют в течение 7–10 дней. Количество тромбоцитов в норме составляет 140 000 до 440 000/мкл (от 140 до 440 × 10 9 /л). Однако количество может незначительно варьировать в зависимости от фазы менструального цикла, уменьшаться во время ближайшей беременности (гестационная тромбоцитопения) и увеличиваться в ответ на воспалительные цитокины (вторичный или реактивный тромбоцитоз). 

Причины тромбоцитопении

  • Снижение производства тромбоцитов
  • Повышенная секвестрация («хранение») тромбоцитов в селезенке при нормальной выживаемости тромбоцитов.
  • Повышенное разрушение или потребление тромбоцитов

Диагностика

  • Клиническая картина
  • Общий анализ крови с тромбоцитами, исследования коагуляции, мазок периферической кров
  • Иногда аспирация костного мозга

Тромбоцитопении могут быть вызваны приемом лекарственнных средств (обычно гепарин, триметоприм /сульфаметоксазол, редко хинин) и средств, вызывающих дозозависимое угнетение функции костного мозга, беременностью, иногда вакцинацией (например, грипп, опоясывающий лишай, корь, эпидемический паротит и краснуха), системными инфекциями и иммунными нарушениями. Наследственную причину тромбоцитопении подозревают если на протяжении всей жизни наблюдались легкие синяки; кровотечение после удаления зубов, операции, родов или обрезания; или обильные менструации. В случае подозрения на наследственную причину обычно проводятся исследования антигена фактора фон Виллебранда (ФВ) и активности ФВ.

Симптомы и признаки нарушений тромбоцитов

  • Множественные петехии на коже (обычно наиболее заметные на голенях)
  • Рассеянные небольшие экхимозы в местах незначительных травм или венепункций
  • Кровотечения слизистых оболочек (орофарингеальные, носовые, желудочно-кишечные, мочеполовые)
  • Обильное кровотечение после операции
  • Обильное менструальное кровотечение

Лечение

Лечение часто заключается в коррекции основного заболевания может включать:

  • Переливание крови
  • Прекращение приема препаратов, нарушающих функцию тромбоцитов
  • Редко антифибринолитические препараты
Записаться к врачу

Контакты

Пушкина 4

248000, Калужская обл, Калуга г, Пушкина ул, дом № 4, строение 1

  • Ведущие врачи региона
  • Современное экспертное оборудование
  • Контроль всех этапов лечения с помощью ИИ
  • Привлечение федеральных экспертов
  • Премиальный уровень сервиса
  • Служба заботы о пациентах