Острицы у детей

Заметили, что ребенок стал беспокойно спать и жалуется на зуд в перианальной области? Возможно, это острицы — распространенная, но легко решаемая проблема. 

Острицы (или Enterobius vermicularis) — это крошечные круглые черви длиной до 1 см, которые живут в кишечнике. Они выглядят как белые ниточки и активны преимущественно ночью: самки выползают через анальное отверстие, чтобы отложить яйца, что вызывает сильный зуд в области анального отверстия.

Энтеробиоз — это научное название заболевания, которое вызывают острицы. То есть:

• острицы — сам паразит,
• энтеробиоз — заражение этими паразитами.

• Чаще забывают мыть руки после туалета и перед едой;
• Тесно общаются в садах и школах — яйца остриц легко передаются через игрушки, общие предметы или даже пыль;
• Иммунитет к паразитам еще не сформирован.

Хорошая новость — энтеробиоз у детей хорошо лечится и не вызывает серьезных осложнений, если вовремя принять меры.

Если у ребенка обнаружили остриц, не стоит винить себя — это очень распространенная ситуация, особенно у детей 3–10 лет.

Заражение может произойти разными путями — их важно знать, чтобы защитить малыша и всю семью:

Яйца остриц попадают на руки, когда ребенок чешет зудящую область, а затем — на все, к чему он прикасается:

• игрушки, книги, мебель;
• дверные ручки, краны в ванной;
• постельное и нательное белье.

В садике или школе дети активно общаются, играют, делятся друг с другом своими вещами — так яйца паразитов легко передаются от одного ребенка к другому.

Малыш, испытывая зуд в области анального отверстия, непроизвольно чешет кожу, и яйца снова попадают под ногти. Если не вымыть руки — они окажутся во рту, и цикл повторится.

От заражения не застрахован никто, и полностью уберечь от этого малыша не получится. Острица — очень живучий червь, их яйца микроскопические, не видны невооруженным глазом и могут оставаться на поверхностях до 3-х недель. Энтеробиоз у детей — не признак небрежности, а обычная часть взросления.

Заподозрить остриц у малыша можно даже до визита к врачу — нужно внимательно понаблюдать за поведением и самочувствием ребенка.

К характерным симптомам остриц у детей относят:

• Зуд в перианальной области:

Особенно вечером и ночью — в это время самки остриц выползают откладывать яйца. Ребенок может:

• постоянно поправлять трусики;
• чесаться во сне;
• просыпаться с плачем.
• Беспокойный сон и капризы;
• Расчесы на коже;
• Снижение темпов прибавки массы тела.

Помимо этих симптомов вы можете заметить и менее очевидные, например, эпизоды энуреза (может развиться и у девочек), бледность из-за дефицита питательных веществ и бруксизм (скрежет зубами во сне). Эти признаки не являются уникальными для энтеробиоза у детей и могут указывать на другие заболевания.

Малышей не спросить о том, что с ними происходит. Поэтому у грудничков стоит обратить внимание на:

• беспричинный плач;
• отказ от еды;
• покраснение вокруг анального отверстия.

Дети дошкольного возраста могут:

• жаловаться на боль в животе;
• быть вялыми или, наоборот, гиперактивными.

Иногда энтеробиоз может протекать почти бессимптомно. Если в саду или школе кто-то заразился острицами, стоит обратиться к врачу для осмотра вашего ребенка.

Многие родители переживают пропустить заражение острицами у детей. Хорошая новость — паразитов действительно можно заметить невооруженным глазом, если знать, куда смотреть.

• Размер: 3-10 мм (как белая нитка или тонкая спичка);
• Цвет: молочно-белый или полупрозрачный;
• Форма: заостренный хвостик — благодаря ему острицы и получили свое название;
• Особенность: извиваются и шевелятся.

Разумеется, большую часть своего жизненного цикла острицы проводят внутри человеческого организма, поэтому увидеть их — отдельная задача. Вы можете заметить неприметных червячков:

• Активнее всего в 23:00-1:00;
• Можно заметить при осмотре анального отверстия ребенка через 1-2 часа после засыпания.

• После пробуждения на трусиках;
• В складках постельного белья.

• Иногда выходят с каловыми массами.

Если вы обнаружили остриц, не поддавайтесь беспокойству и действуйте четко:

• Не паникуйте — это распространенная и решаемая проблема;
• Сфотографируйте (поможет врачу в диагностике);
• Сохраните образец в баночке с крышкой или zip-пакете;
• Запишитесь к педиатру — проведет осмотр, поставит диагноз и назначит оптимальное лечение энтеробиоза у детей.

Иногда случается, что родители принимают за остриц нитки от одежды или волокна туалетной бумаги. Именно поэтому при обнаружении чего-то странного обязательно обратитесь к врачу.

После осмотра и обсуждения симптомов врач направит малыша на диагностику — это очень важно для правильной постановки диагноза.

• Медсестра проводит ватной палочкой вокруг анального отверстия;
• Альтернатива — метод «липкой ленты» (прикладывание прозрачного скотча);
• Результат готов через 1 день.

• Специалист изучает собранный материал под микроскопом — это позволяет обнаружить яйца паразитов.

В анализе кала сами острицы могут не обнаруживаться, при этом оставаясь в просвете кишки — из-за чего существует вероятность ложноотрицательного результата. Поэтому соскоб — основной метод диагностики энтеробиоза, а анализ кала может проводиться дополнительно.

• Идеальное время — утро, до подмывания и туалета;
• Оптимальный период — когда ребенок жалуется на зуд в области анального отверстия (обычно 1-3 день после заражения)
• Если результат отрицательный — повторите анализ, если пришел отрицательный результат, а симптомы не проходят.

Сдать анализ вы можете удобным для вас способом — бесплатно в поликлинике по направлению педиатра или платно в частной клинике или лаборатории.

При получении положительного результата обязательно обратитесь к педиатру — он сможет назначить безопасное лечение. Если же анализ не подтвердил диагноз, но симптомы сохраняются, рекомендуется повторить исследование.

Не начинайте лечение «на всякий случай» без подтвержденного диагноза — противоглистные препараты должен назначать врач.

Обнаружение остриц у ребенка — не повод для паники. Современная медицина предлагает безопасные и эффективные схемы лечения. При обнаружении симптомов обязательно обратитесь к специалисту, он назначит необходимые для выздоровления препараты, учитывая индивидуальные особенности вашего малыша.

Особенность терапии энтеробиоза у детей — лекарства должен принимать не только ребенок, но и все остальные домочадцы. Это обусловлено:

Лечение энтеробиоза не требует госпитализации — ваш малыш может спокойно проходить терапию дома по схеме, составленной лечащим врачом. Через 2 недели после завершения приема препарата стоит пройти повторную диагностику, чтобы удостовериться в полном выздоровлении.

Параллельно с лечением важно соблюдать гигиенические меры — они играют одну из главных ролей в пути к выздоровлению:

• Ежедневно менять и проглаживать белье;
• Коротко стричь ногти ребенку;
• Мыть руки после туалета и перед едой;
• Провести генеральную уборку.

После лечения нужно создать условия, при которых острицы не вернутся в ваш дом. Эти простые, но эффективные меры помогут защитить всю семью от повторного заражения.

• Превратите мытье рук в ритуал: пойте песенку 20 секунд (столько нужно для тщательного очищения);
• Купите ребенку яркое мыло с любимым персонажем;
• Научите не подносить руки ко рту (особенно в саду или школе);
• Коротко стригите ногти (под ними скапливаются яйца паразитов);

Как мы уже обсуждали, детский коллектив в садике или школе — благоприятная среда для распространения остриц. Если ваш ребенок переболел энтеробиозом, обязательно:

• Сообщите воспитателю (это не стыдно!) — в группе проведут дезинфекцию;
• Давайте с собой влажные антибактериальные салфетки;
• Утром и вечером осматривайте область вокруг анального отверстия.

Помните — не стоит держать ребенка в «стерильных» условиях постоянно! Эти меры — временные, через 1–2 месяца можно вернуться к обычному режиму уборки.

Хотя острицы у детей обычно не вызывают серьезных осложнений, в некоторых ситуациях нельзя полагаться только на домашнее лечение. Иногда нужно срочно показать ребенка специалисту:

• Если после лечения сохраняются ночной зуд в перианальной области (более 5-7 дней после приема лекарств);

Незамедлительное обращение к специалисту вне зависимости от тяжести симптомов нужно грудничкам и детям с хроническими заболеваниями — в таком случае энтеробиоз может способствовать развитию осложнений.

Острицы у детей — распространенная ситуация, которая не говорит о небрежности родителей, а лишь свидетельствует об активном познании мира малышом. Помните — чем раньше вы заметите симптомы и начнете лечение, тем проще будет справиться с проблемой. Соблюдая несложные гигиенические правила и следуя рекомендациям врача, вы надежно защитите ребенка от повторного заражения.