Тромбоцитопения
Тромбоцитопения — это заболевание, при котором уровень тромбоцитов в периферической крови опускается ниже 150 тысяч Ед./мкл.
О заболевании
Тромбоциты представляют собой циркулирующие фрагменты клеток, которые функционируют в системе свертывания крови. Тромбоциты циркулируют в течение 7–10 дней. Количество тромбоцитов в норме составляет 140 000 до 440 000/мкл (от 140 до 440 × 10 9 /л). Однако количество может незначительно варьировать в зависимости от фазы менструального цикла, уменьшаться во время ближайшей беременности (гестационная тромбоцитопения) и увеличиваться в ответ на воспалительные цитокины (вторичный или реактивный тромбоцитоз).
Причины тромбоцитопении
- Снижение производства тромбоцитов
- Повышенная секвестрация («хранение») тромбоцитов в селезенке при нормальной выживаемости тромбоцитов.
- Повышенное разрушение или потребление тромбоцитов
Диагностика
- Клиническая картина
- Общий анализ крови с тромбоцитами, исследования коагуляции, мазок периферической кров
- Иногда аспирация костного мозга
Тромбоцитопении могут быть вызваны приемом лекарственнных средств (обычно гепарин, триметоприм /сульфаметоксазол, редко хинин) и средств, вызывающих дозозависимое угнетение функции костного мозга, беременностью, иногда вакцинацией (например, грипп, опоясывающий лишай, корь, эпидемический паротит и краснуха), системными инфекциями и иммунными нарушениями. Наследственную причину тромбоцитопении подозревают если на протяжении всей жизни наблюдались легкие синяки; кровотечение после удаления зубов, операции, родов или обрезания; или обильные менструации. В случае подозрения на наследственную причину обычно проводятся исследования антигена фактора фон Виллебранда (ФВ) и активности ФВ.
Симптомы и признаки нарушений тромбоцитов
- Множественные петехии на коже (обычно наиболее заметные на голенях)
- Рассеянные небольшие экхимозы в местах незначительных травм или венепункций
- Кровотечения слизистых оболочек (орофарингеальные, носовые, желудочно-кишечные, мочеполовые)
- Обильное кровотечение после операции
- Обильное менструальное кровотечение
Лечение
Лечение часто заключается в коррекции основного заболевания может включать:
- Переливание крови
- Прекращение приема препаратов, нарушающих функцию тромбоцитов
- Редко антифибринолитические препараты
Контакты
Пушкина 4
248000, Калужская обл, Калуга г, Пушкина ул, дом № 4, строение 1
- Ведущие врачи региона
- Современное экспертное оборудование
- Контроль всех этапов лечения с помощью ИИ
- Привлечение федеральных экспертов
- Премиальный уровень сервиса
- Служба заботы о пациентах